В этой статье, вдохновлённой недавней премьерой успешного у критиков и зрителей сериала «Нулевой пациент», я расскажу о том, что на самом деле произошло в Элисте в 1988 году, почему это случилось и объясню, какие выводы из той трагедии власти извлекли, в чём ошиблись и как несколько специалистов нас спасли от повальной эпидемии ВИЧ, а также, почему теперь мы снова на грани.
Среди многих грехов, свойственных советским работникам, больше всего выделялось то, что у нас встречается до сих пор – безответственность и разгильдяйство. В каком-нибудь офисе, работа спустя рукава может остаться незамеченной, но вот в медицинской сфере это может стоить пациентам жизни.
В Калмыцкой АССР на излёте советского режима произошли события, которые выходят за рамки трагедии и являются настоящей катастрофой, плоды которой мы пожинаем до сих пор. Казалось бы, каждый участник этой истории пренебрёг сущей мелочью, но всё это вылилось в целую эпидемию, победить которую не смогли до сих пор. Но обо всём по порядку.
Откуда появился ВИЧ?
Достоверно неизвестно. Определить цепочку инфицирования на начальном этапе практически невозможно, поскольку первых заболевших примерно в одно время могло быть несколько, они могли разъехаться по разным странам и понять, кто в действительности нулевой пациент, не представляется возможным.
Носителями похожей на ВИЧ болезни, являются шимпанзе Западной Африки, так что вполне возможно, что первые заражения случились после межвидового контакта людей с больным животным, а уже дальше, в результате мутаций, по миру понеслись разные штаммы, укрепляясь в человеческой популяции. Да, прям как ковид несколько лет назад.
Сам термин «ВИЧ» впервые был зарегистрирован в США в 1980-е годы и самой распространенной группой заболевших были гомосексуалы, что сначала навело учёных на мысль о том, что ориентация и вирус как-то связаны, но дальнейшее распространение инфекции среди других групп населения, прежде всего, среди наркоманов, а далее и везде, показало, что эта версия несостоятельна и специалисты стали копать дальше.
Роберт Рейфорд. Считается «Нулевым пациентом», который принёс вирус иммунодефицита в США. На самом деле, сам заразился от мужчины во время полового акта. Умер ещё в 1960-е, а над причиной его смерти долго ломала головы светила американской медицины.
А что в СССР?
Пока капиталистический мир был занят поиском причин болячки и попытками выявить её механизм, а отталкиваясь от этого, методы профилактики и лечения, в СССР не могли пройти мимо новостей об эпидемии у идеологического противника.
И вместо того, чтобы последовать примеру капстран и исследовать неизведанный вирус, Советы решили на каждому углу кричать о том, что «учёные Пентагона придумали новое оружие, но не сумели с ним совладать» (вирус, спрашивающий кто его жертва по национальности изобретут позже) и «американцы умирают от болезни наркоманов, проституток и гомосексуалистов, а в СССР такое не практикуется» – последнее особенно мило сочетается с официально признанным «Нулевым пациентом» – военным переводчиком Владимиром Красичковым, имевшим сексуальный контакт с 25 срочниками, которые понесли заразу дальше по Союзу после демобилизации.
Владимир Красичков. Наш ответ Западу. Советский «Нулевой пациент», любил Родину и советских солдат.
И, ладно бы, советские власти публично отрицали, что советский человек может таким болеть, но при этом скрыто проводили исследования, однако нет – до самой Перестройки сами коммунисты верили в мантру про «болезнь наркоманов» и уж тем более тему предохранения никак в обществе не поднимали, а сами советские презервативы по ощущениям напоминали автомобильные шины (есть небезосновательна теория о том, что это и были фрагменты бракованных шин) и вряд ли кого-то могли соблазнить на их регулярное использование.
Вот так выглядели ранние модели советских контрацептивов. Использовали бы? Фото: forall.mediasole.ru
Вот так, просто от того, что власти думали об идеологии, а не о здоровье граждан, СССР прозевал «чуму XXI века» на своей территории.
Провинциальный момент
Какое-никакое основание полагать, что эпидемия обойдет страну стороной у её властей было – мол, из страны просто так не уехать, а за рубежом особо не разгуляешься – за любым мало-мальски ценным кадром следило неспящее око КГБ. Да и за границу выезжали, в основном, представители номенклатуры, дипломаты, от которых ожидалось достойное поведение (наивно, но раньше бытовало такое мнение), а не близость со всеми подряд и которые проживали в Москве и союзных центрах. Вот в какой-нибудь глухой Элисте последнее, чего ожидали, была эпидемия заморской болезни.
Только вот существовала категория населения, чем-то напоминающая Оруэлловских пролов, которых было до того много, что контроль за ними со стороны спецслужб был чисто номинальный – моряки, включая военных. Командование судов сквозь пальцы смотрело на похождения их подчинённых, которые месяцами не знали женской ласки, а сослуживцы, в отличии от Красичкова, их интересовали не так сильно. Поэтому контакты с местными проститутками у простых советских моряков были делом привычным.
О предохранении, понятное дело, не думали, а рядовые венерические болезни советская медицина лечить умела, но вот победить ВИЧ СССР не смог также, как и Западный блок. И простой советский матрос-срочник, получив увольнение в Конго, не смог не воспользоваться возможностью и посетил местную ночную бабочку (информация о том, одну ли и какое количество раз до нас не дошла) и помимо удовольствия поимел ещё и экзотическую инфекцию, с 1983 года известную как ВИЧ. По всем лекалам фильмов-ужасов, гражданин долгое время не жаловался на здоровье, успел демобилизоваться, осесть в Калмыкии и жениться – передав вирус дальше.
Далее, распространению ВИЧ поспособствовал персонал советской больницы. Супруга нашего героя родила ребенка-носителя ВИЧ и когда его госпитализировали в больницу города Элиста, пытаясь спасти его жизнь, ему делали инъекции многоразовыми шприцами, которые, вопреки всем правилам, не дезинфицировались, а персонал лишь заменял в нём иглы. В этой истории сошлись все недостатки советской системы – шприцы не меняли, потому что дефицит, а не обрабатывали после уколов, потому что «а, плевать, никто ещё от такого не умирал» (хотя, очевидно, не только ВИЧ передаётся через кровь) – у одной из медсестёр, в частности, из-за халатности которой произошла эта вспышка, от СПИДа погиб собственный ребёнок в этой же больнице, а руководство лечебницы всерьёз не воспринимало угрозу вируса, даже несмотря на то, что в СССР к тому моменту уже признали, что эпидемия не обошла стороной и Страну Советов.
Когда из Элисты в Москву отправили одну из заражённых, таким образом, пациенток, не понимая, что с ней, и угрозу оценили на самом верху, правительство направило целую комиссию в провинциальную больницу, где, действуя, как настоящие детективы, медики с учёными стали выяснять цепочку контактов больных, опрашивать персонал и специалисты быстро поняли, что заражённые уже давно разъехались по всей России – одних направили в столицу, других, не справившись с лечением непонятной болезни, в другие областные центры.
Вадим Покровский — глава московской врачебной комиссии, исследовавшей вспышку в Элисте. Фото: visualrian.ru
Такие меры привели к тому, что на местах подобная история повторилась, ведь дефицит был общесоветской проблемой, а разгильдяйство всесоюзным трендом и это способствовало распространению вируса ещё и в этих регионах. В одной только Калмыцкой больнице заразились, по меньшей мере, 75 детей, 24 из которых умерли в течении последующих 10 лет.
Последствия
Московская комиссия во главе с Вадимом Покровским (в её составе был и Геннадий Онищенко, который был в то время крутым эпидемиологом, а не запрещал грузинское вино) действовала эффективно, ей удалось достоверно установить причину распространения ВИЧ и найти виновных. Руководство больницы и республики сразу повылетали со своих мест, на персонал возбудили уголовное дело, но в итоге за десятки, а то и сотни (если не тысячи) загубленных судеб никого не наказали. Развалился СССР, затем стало не до этого, а потом развалилось и само дело.
Пострадавшие, которые дожили до наших дней, так и не получили достойной компенсации. Да, некоторые из них отсудили от медиков и государства какие-то деньги, но с уроном здоровью эти средства несопоставимы – самой большой суммы бы не хватило даже на Ладу.
Минздрав первое время отрицал факт эпидемии, но к концу существования СССР уже была гласность и усилия властей оказались напрасны – едва ли не с первого дня работы комиссии, об этой трагедии знала вся страна. К большому сожалению для заболевших и их родственников – их имена были у всех на устах, а журналисты, по своему невежеству, не сообщили населению, что ВИЧ передаётся только через кровь и половым путём, к тому же, ещё сказался бытовавший стереотип о «гомосексуальной болезни». Это привело к тому, что инфицированных травили в обществе – откровенно презирали, выгоняли с работ, больных детей не брали в сады и школы – многие люди просто переезжали ещё глубже в провинцию, чтобы спрятаться от незаслуженного позора, но сарафанное радио добиралось и туда.
Тем не менее, ситуация со СПИДом в стране не стала критической. Уже а 1989 по всей стране стали открываться центры борьбы со СПИДом, а СМИ стали просвещать население по поводу этого заболевания. Инфицированных граждан стали ставить на учёт, а буквально через 10 лет больные начали получать терапию за счёт государства.
Актуальная болезнь
Приоритеты государства в XXI веке изменились и у меня сложилось такое ощущение, что с ростом благосостояния россиян в нулевые, на опасность ВИЧ власти перестали обращать внимание. А что, дефицита нет, повальной безработицы нет, уровень наркомании и преступности падает, а значит и вирус бояться не стоит.
Только вот, по статистическим данным Tochno.st, весьма примерным, количество заражённых в России на 2021 год составляло 1 137 596 человек, а распространение вируса можно характеризовать как «динамическое». При этом, ни секспросвета в школах, где ученикам объясняли бы опасность ВИЧ и необходимость контрацепции, ни бесплатных одноразовых шприцев, раздаваемых наркоманам нет. А ведь проблема эпидемии во многом решается профилактикой – никаких незащищённых половых актов и рискованных инъекций. Также РФ активно борется с НКО (эта аббревиатура сейчас считается чуть ли не матной во властных кругах) , которые продвигают эти здоровые идеи в сфере борьбы со СПИДом.
Не сильно лучше обстоят дела с тестированием, поскольку люди натурально пренебрегают элементарной процедурой из-за собственных предрассудков, навязанных обществом. Многие, например, до сих пор у нас считают, что инфицироваться можно через общую посуду или рукопожатие. Хотя факты таковы, что даже наркомания – не главный располагающий к заболеванию фактор.
Почти в 65% случаев, передача заболевания происходит через гетеросексуальный половой акт. Поэтому, если нет уверенности в партнёре (на основании медицинских данных), то ваш главный общий друг – презерватив.
Вспоминаю школу и наши редкие уроки на тему наркомании и улыбаюсь, хотя всё очень грустно. Нам показывали часовые фильмы, где во всей «красе» демонстрировали разложившиеся заживо тела наркоманов и прочие милые вещи, а когда речь зашла про ВИЧ, учитель с румянцем на лице и театральным шёпотом сообщил «дети, пользуйтесь прэзэрвативом». Очень информативно. Так что, родители, объясняйте детям это сами. Сомневаюсь, что с моих времён в школах что-то сильно изменилось.
Вот такая была настоящая история в 1988 году в Элисте. При случае, посмотрю нашумевший сериал и сравню, как сильно художественно изменили события. Судя по отзывам, всё не так уж и плохо.